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医学生人文素质培养与第二课堂建设的融通

作者:王双苗蔡定彬时间:2016-04-05 10:08:14 来源:www.ksfbw.com 阅读次数:1366次 ]

摘要：人文素质是医学生应具备的主要素质之一，在实践中多途径多渠道加强医学生人文素质教育有重要的现实意义。近年来，我们就医学生人文素质培养与第二课堂建设的融通进行探索，取得了一定的成效。
关键词：人文素质第二课堂融通

近年来，医学生人文素质的培养越来越受到重视。今日的医学生就是明天的医学实践者，医学生的人文素质不仅影响着我国医学事业的发展，而且能折射出我们整个民族的文明程度[1]。但令人担忧的是，人文教育在具体实践中依然处于“虚空”状态，效果差强人意，令人感叹“知之不易，行之维艰”。探索更多途径、更多形式的人文教育，使人文素质培养落到实处，值得每一位医学教育者不断思考和实践。
一、医学生人文素质培养与第二课堂建设融通的必要性
由于受到课程设置、课时数、师资队伍等限制，当前的医学生人文教育总体上还是存在较大不足。目前，与人文教育相关的“两课”、人文类选修课等是人文素质教育不可多得的渠道，但“两课”其实主要承担的是政治意识形态教育，而人文学科教学仅仅取得了拓展人文知识的表层效果，教学过程中还不能体现出对医学生人文精神、人文素养的培养[2]；加上课时的限制，课堂教学的形式单调，人文教育的整体效果并不理想。
相比之下，第二课堂形式灵活，内容丰富，更吻合青年人的兴趣和口味。有目的、系统化、持续化的将第二课堂建设与医学人文教育融合，寻求更佳的结合点，在某些方面将起到更好的教育效果，是第一课堂必不可少的补充。
二、医学生人文素质培养与第二课堂建设融通的实践
根据高等医学教育的总体目标及全球医学教育最低标准，结合医学模式的转变和医学生的现实需要，我校近年来将人文素质培养与校园文化建设也即第二课堂建设有机整合起来，进一步推进了医学生人文素质教育。
1、构建体系，第二课堂医学生人文教育“更立体”
我校围绕人文教育目标，针对不同年级学生不同的需求，构建贯穿大学五年、富有特色的第二课堂医学生人文教育体系。
1.1 “医学启航”新生医学人文教育活动
在大一学生中分阶段开展，如开展医学生学习特点与方法讲座、传帮带活动等适应大学生活系列活动；生命与心理讲座、励志教育系列活动等；早期接触病人活动，培养医学生的职业认同和责任感等。
1.2 “春风化雨”素质拓展活动
在在校学习的学生中开展，如开展结合专业的科普剧、舞台剧等文艺活动，“幸福生命、流动文化”T恤设计大赛、“生命与心理”主题讲座等进一步提高医学生践行医学人文精神的自觉性；开展学生科研活动、各种专题讲座、主题辩论赛、学术科技节、文化艺术节等，不断提高学生的综合素质；鼓励学生发展特长，举办“校园达人秀”、宿舍才艺大赛等让学生在活动中展示自我、提升自己，让良好的人文氛围使学生在润物无声的环境中得到启迪和陶冶。
1.3 “守护生命”医德医风教育活动
在见习生、实习生中开展，抓住医学实践这个重要环节，开展见习、实习前系列教育讲座，进行医患沟通、团队协作、医德医风等人文教育；组织学生结合在实习中遇到的典型病例，进行医学人文专题分析、交流和分享；加强对实习生的管理，组织专家老师到实习医院巡回授课培训，要求学生在临床实践中不但注重医术的学习与训练，更重要的是医德医风的陶养，充分通过实践来锤炼自己对病人人文关怀的感情与实际能力。
1.4 “青春扬帆”廉医教育活动
在毕业生中开展，如在每一届的毕业生中召开“廉医座谈会”，向每一位毕业生发出“廉医倡议书”以及赠送“廉医书签”等，还在毕业生中广泛开展感恩母校、报效祖国等文明离校教育活动，取得较好的效果。
2、创新形式，第二课堂医学生人文教育“更灵活”
2.1 搭设平台，人文教育建品牌
开设人文素质大讲坛。邀请不同领域的专家学者作讲座，如生命哲学的研究专家作《大学生生命价值的思考》讲座，法学专家作《人类的智慧及其东西方道德文明的冲突》讲座，医学人文学与医学美学专家作《临床医学的艺术与医学人文学》讲座等。
举办“生命对话”人文论坛。每学期举办2至3期，通过访谈、沙龙、talk show等灵活的形式，通过与临床一线的医护工作者、专家学者等等的对话，讨论生命意义，医者使命等，力争使每一期讲座都为学生打开一扇新窗户，展现一片新天地。论坛轻松的形式、互动的氛围以及丰富的内涵得到学生的喜爱和积极参与。
成立生命文化研究协会。第一临床医学院、附属医院成立生命文化研究协会，以研究生命意义为核心，以增强人们生命意识和生命关怀，提高人们的生命价值、生命质量和生命尊严为宗旨，在医务工作者、医学生、患者、市民等中开展形式多样的研究和交流活动。
开设课外人文课程。组织编写课外课程读物《临床医学讲座》，既介绍循证医学知识，又示范医患沟通技巧，既有理论评述，又有案例分析，学校组织各二级学院、各附属医院及教学医院组织师生认真学习，努力实践。
2.2 贴近学生，人文教育更亲民
织“围脖”进Q群，人文教育零距离。针对大学生在网上“吐真言”的特点，我们努力将人文教育的触角延伸到网上，各学工干部纷纷开设微博，加入学生各种Q群，通过一种更加流行的方式与医学生交流，引导学生健康成长。这一形式增加了教育工作的适时性、针对性和有效性，赢得了学生的喜爱。
养蚕体验生命周期，体验式人文教育。通过组织学生养蚕、种植豆芽、种植凤仙花等，让学生感悟生命的神奇伟大，培养亲近生命、珍爱生命的意识，体味其中的人文与道德内涵。同时还可以在体验养殖的酸甜苦辣中发现人生真谛，学会关爱，学会合作，学会负责，学会生活。
建设宿舍流动图书馆，引导学生开阔视野。随着学科的不断交叉融合，健康的内涵和外延不断得到补充，医学也涉足更加广泛的知识领域。要成为一名好的医生，不但需要扎实的医学专业基础，还要不断丰富自己在其他学科方面的知识[3]。因此，我们采取与市图书馆合作形式，每批选取图书500本，设立了7个流动图书馆，分别投放于7栋不同的学生宿舍，以方便、快捷为原则，为学生的课外学习创造了更好的条件。
“读”领风骚，提升学生工作者人文素质。学生的人文素质培养与老师的言传身教密不可分，特别是与学生接触较多的学生工作者，更应不断提高自身的人文素质。为此，我们在学工干部中开展“‘读’领风骚”读书活动，建立图书基金、设立图书漂流架、举办读书分享会等，每月结合工作例会组织2-3次读书分享会，通过PPT等各种形式，与大家分享读书心得体会。
换位体验，多途径建立移情意识。移情作用可以帮助医学工作者深切体会和同情患者的痛苦，有助于与患者更好地互动，更好地为患者提供医疗服务[4]。通过在湛江市聋哑学校、福利院举办换位体验活动，让医学生体验作为特殊人群的他们身上的自强与乐观，使学生懂得了每个人心中都饱含着对生命和生活无悔而执着地追求；通过举办“假如我是病人”换位思考演讲比赛等，融入患者的人生经历和世界观。
3、贴近实践，第二课堂医学生人文教育“更丰富”
引导学生在各种实践中与人文知识密切结合，将课堂与社会问题相结合，使医学生人文教育的内容更丰富，教育效果更直接。
3.1 开展寒暑假社会实践，凸显医学人文精神
近几年，我们组织学生利用寒暑假有目的地安排学生参加各种社会实践活动。如组织学生到贫困地区举行送医送药活动，深入农村进行调查研究、健康宣讲，使学生了解基层缺医少药的现状，真切感受群众看病难、看病贵的状况；组织学生到社会各个领域进行社会调研、社会考察、社区共建等，进一步了解社会，体察民情，认识自身肩上的责任，培养医学人文关怀情感等。
3.2 开展义工活动，将人文教育拓展到社会
在学生中成立义工服务队，以“服务社会，传播文明”为工作宗旨，充分利用节假日深入医院、社区、农村提供服务，开展医院导诊、医疗咨询、关怀癌症晚期病人、义务家教等不同形式的服务活动，践行“德高医粹”的医学价值观，同时培养了学生的实践能力、运用知识的能力以及处理各种复杂问题的能力。
3.3 紧扣热点，使人文教育触角更灵敏
抓住社会热点，结合当前学生的关注点开展针对性教育往往效果更佳。如结合日本地震后的核辐射问题，开展“核辐射与健康”知识讲座；结合护士发微博盼病人下班后再死事件、“齐二药”事件、“欣弗”事件等开展相关的讨论；结合网络热词“我爸是李刚”、“五道杠”、“坑爹”等进行相关的教育等。
三、医学生人文素质培养与第二课堂建设融通的思考
1、第二课堂医学生人文教育不能代替第一课堂
人文素质教育与一般的知识和技能的传授不同，其在很大程度上取决于自身的努力和环境的熏陶，需要的是潜移默化的人文修养[5]。在当前第一课堂人文教学不足的情况下，第二课堂医学生人文教育是第一课堂的有益补充，其喜闻乐见的形式更容易被青年学生所接受，教育的效果是被认可的。
但第二课堂医学生人文教育不能代替第一课堂。医学教育中，第一课堂教学完全占据了主体地位，在学校里学生专业学习的时间毕竟最多。更重要的是，医生的态度、医德、医风都是贯彻在疾病预防与诊治的具体过程中的，人文精神不能脱离专业活动[6]。因此有不少学者建议，除了社会学、心理学、伦理学等学科的讲授应结合人文素质教育，在各类专业课程教学中专业老师也应有意目的地灌输人文意识，这种言传身教的作用更能使学生终身受用。
2、第二课堂医学生人文教育要提高针对性
在很多人眼中，第二课堂活动只是文艺活动，在人文教育中很难取得好的效果。第二课堂医学生人文教育应提高针对性，有意识有选择的开展活动，将人文教育的理念渗透在部分的第二课堂活动中。此外，要针对“80、90后”青少年的思想与行为的特点来进行世界观、人生观和价值观，以及爱国主义和民族优秀文化的教育；针对当前中国社会发展中存在的新问题，如就业、医疗、教育新的“三座大山”进行责任教育，针对青年中较为普遍的诚信问题、道德低迷、迷恋金钱等问题进行思想教育等。
3、第二课堂医学生人文教育要形成长效和科学的机制
目前，第二课堂医学生人文教育的探索还是限于较低的层面，容易出现“打一枪换一个地方”的现象，缺少科学和长效机制。第二课堂医学生人文教育在理念上，要完全认同人文科学是现代医学的重要组成部分；在活动设计上，要形成具有特色的医学－人文活动体系；在体制上，要形成课程教学和第二课堂教育相得益彰的环境和架构等等。
参考文献：
[1] 林利,李春梅,医学院校学生管理与人文素质教育的融合[J].牡丹江医学院学报,2007,31(6):72-73.
[2] 代秋竹.加强医学生人文素质教育的有效途径[J].时珍国医国药，2008，20（5）：1278-1279.
[3] 王卫平.医学教育中的人文回归.中国高校人文社会科学信息网，http://www.sinoss.net/2007/1207/28935.html.
[4] 洪鸿,孙红.医学人文精神的心理学意义及其实践途径[J].中国医学伦理学,2005,18(4):27-29.
[5] 王小燕,周克元.医学人文融通,培养创新人才[J].医学与哲学：人文社会医学版,2006, 27(5):76-77.
[6] 马义.医学与人文高层论坛上的发言.新浪博客，http://blog.sina.com.cn/s/blog_594147b701009e0b.html.