左氧氟沙星注射液治疗泌尿生殖系感染的临床疗效分析

摘　要:目的:探讨左氧氟沙星注射液治疗泌尿生殖系感染的临床疗效。方法:本文样本回顾分析2009年6月至2010年3月门诊及住院治疗的242例泌尿生殖系统感染采用两种喹诺酮类药物治疗的的临床资料。结果:观察组总有效率119例(98.35%);对照组总有效率112例(92.56%),差异明显有统计学意义(P<0.05)。细菌学疗效两组共获致病菌296株,其中观察组150株,对照组146株,治疗后分别清除138株(92.0%)和136株(93.15%),两组细菌清除率无统计学差异异(P>0.05 )。两组用药期间发生恶心、呕吐、失眠、皮肤瘙痒、皮疹等,观察组有5例(4.13%),对照组6例(4.96%),未停药2d后恢复正常,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星注射液是一种可用于泌尿生殖系统感染的治疗药物,不良反应发病率低,无明显毒副作用,值得临床进一步推广应用。

    关键词:　左氧氟沙星注射液;　环丙沙星注射液;　泌尿生殖系感染

Abstract:Objective:To explore clinical efficacy of levofloxacin injection in the treatment of geni-tourinary system infection.Method:The 242 cases were analyzed retrospectively in June 2009 toMarch 2010 outpatient and inpatient genitourinary system infection in two quinolone treatment.Re-sult:The total effective rate was (98.35%) 119 cases and (92.56%) 112 cases of in observationgroup and control group respectivly, There\'s significant difference(P <0.05). The effect of two bac-terial pathogens were 296, 150 in treatment group and 146 in control group, were removed aftertreatment, 138 (92.0%) and 136 (93.15%), two groups showed no significant difference in bacteri-al clearance differences in two groups (P> 0.05).The side effect occured in 5 cases and 6 cases inobserving group and control group respectively, such as,nause,vomitting,insomnia, skin itchirg,etc.Conclusion:Levofloxacin is effective for the infection of the genitourinary system, There\'s sel-dom incidence of adverse reactions, no side effect, It is worthy of spreading clinically.

Key words:　Levofloxacin;　Ciprofloxacin injection;　Genitourinary system infection
　　随着抗菌药物的广泛使用,泌尿生殖系统感染的致病菌株发生变异,对常用抗菌药物的耐药菌株不断出现。盐酸左氧氟沙星注射液为最新一代光学活性喹诺酮类抗菌药物,有广谱抗菌作用,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有较强的抗菌作用,主要经肾脏排泄,不良反应较轻。本文回顾分析在我科2009年6月至2010年3月门诊及住院治疗的242例泌尿生殖系统感染病例,分别采用两种喹诺酮类药物治疗,现将结果报告如下。

    1　资料及方法医学论文发表网

1.1　一般资料:242例门诊及住院泌尿生殖系统感染患者,均有尿频、尿急、尿痛等,经体征、实验室检查、病原学检查确诊。排除严重心、肝、肺等疾病、孕妇、哺乳期妇女、癫痫患者,对喹诺酮类抗菌药物致变态反应者,生殖道真菌及滴虫感染者。采用随机方法将患者分为使用盐酸左氧氟沙星注射液的观察组和使用环丙沙星注射液的对照组各121例。观察组男70例,女51例,年龄23-70岁,平均(42.7±10.2)岁;其中膀胱炎42例,肾盂肾炎23例,前列腺炎18例,附睾炎3例,淋球菌性尿道炎30例,其它尿路感染5例。对照组男64例,女57例,年龄21-68岁,平均(43.5±10.

3)岁;其中膀胱炎39例,肾盂肾炎24例,前列腺炎15例,附睾炎4例,淋球菌性尿道炎33例,其它尿路感染6例。两组病例在年龄、性别、病种及疾病程度、疗程等方面差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。

    1.2　治疗方法:对照组用药:环丙沙星注射液(四川科伦药业有限公司产品)250mg,每12h一次,7-14d一个疗程。观察组用药:给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液500mg/100mL (广州南新制药有限公司产品),静脉滴注,每12h一次,7-14d一个疗程。

    1.3　观察项目:观察并记录两组患者治疗前后腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿、不良反应;血尿常规、血糖、肝肾功能,清洁中段尿培养,菌株计数,种属鉴定,药敏检测。

    1.4　疗效评定:按卫生部药政局颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》疗效分级。痊愈:病状、体症、实验室检查及病原学检查4项均恢复正常;显效:病情明显好转;进步:用药后病情有所好转但不明显;无效:用药72h后病情无明显好转或加重。有效率(%)= (痊愈例数+显效例数)/总例数×100%。细菌学评价标准按清除、未清除、细菌替换判断,并计算细菌的清除率。

    1.5　统计学方法:采用SPSS13.0软件进行统计学分析,计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2　结　果期刊论文发表

2.1　两组患者治疗效果比较:观察组的总有效率明显高于对照组,差异有明显统计学意义(X2=4.67,P<0.05).
 2.2　细菌学疗效:本研究242例患者治疗前尿培养共获致病菌296株,其中治疗组150株,其中大肠杆菌79株、粪链球菌28株、奇异变形杆菌20株、克雷伯菌属12株、肺炎杆菌11株。对照组146株,其中大肠杆菌78株、粪链球菌26株、奇异变形杆菌19株、克雷伯菌属13株、肺炎杆菌10株。治疗后分别清除138株(92.0%)和136株(93.15%),两组细菌清除率无统计学差异(P>0.05 )。

    2.3　不良反应:两组均未出现明显心、肝、肾损害等严重不良反应。用药期间发生轻度胃肠道反应如恶心、呕吐、失眠、皮肤瘙痒、皮疹等,观察组5例(4.

13%),对照组6例(4.96%),均未经